國際皮膚科學會聯盟(ILDS)攜手歐萊雅皮膚科學美容事業部開展全球首項皮膚科醫療服務可及性綜合評估,覆蓋158個國家及地區,涵蓋全球97%的人口。
巴黎和倫敦2026年9月16日 /美通社/ -- 全球首項皮膚科醫療服務可及性綜合評估顯示,全球僅六分之一的國家擁足夠數量的皮膚科醫生,能夠滿足本國居民的醫療需求。與此同時,高收入國家皮膚科醫療人力資源達到充足水平的可能性,幾乎是低收入國家的9倍。
上述評估結果發表于頂級期刊《JAMA Dermatology》。該"全球皮膚健康觀察站研究"由國際皮膚科學會聯盟(ILDS)與歐萊雅皮膚科學美容事業部聯合開展。該研究覆蓋全球158個國家及地區,涉及全球97%的人口,系統分析了各國皮膚科醫生的分布情況,以及患者在獲取皮膚科醫療服務、專業培訓和專科服務方面所面臨的障礙。
全球有超過20億人患有皮膚病。皮膚病不僅是全球最常見的健康問題之一,也位列全球十大致殘原因。然而,目前仍有74%的國家尚未將皮膚健康列為政府優先事項。此次研究提供的關鍵數據,將為落實世界衛生大會2025年關于將皮膚病列為全球公共衛生優先事項的決議(World Health Assembly's 2025 Resolution on Skin Diseases as a Global Public Health Priority)提供有力支持,推動各方將政策承諾轉化為切實行動。
全球皮膚科醫生數量短缺
該研究以循證數據為基礎,確立了滿足居民皮膚科診療需求所需的醫療人力資源配置基準。研究顯示,全球平均每10萬人僅擁有2.66名皮膚科醫生;然而依據測算,每10萬人需配備5.63名皮膚科醫生,方能夠滿足皮膚科診療需求。目前,全球絕大多數國家尚未達到這一基準,占比超過80%。
不同收入水平國家之間的差距尤為顯著。低收入國家平均每10萬人僅有0.37名皮膚科醫生,而高收入國家則為5.05名。目前,非洲和東南亞地區尚無任何國家達到上述人力配置標準。
將人口規模相近的國家放在一起比較,差距更加直觀。澳大利亞和尼日爾的人口均約為2,700萬,但澳大利亞擁有超過600名皮膚科醫生,尼日爾卻僅有18名。同樣,日本和埃塞俄比亞的人口均約為1.3億,但日本擁有超過7,000名皮膚科醫生,埃塞俄比亞則僅有約200名。
經濟欠發達國家的皮膚科專科服務同樣嚴重不足。據統計,約90%的經濟欠發達國家難以充分獲得皮膚科專科服務,包括兒童皮膚科、皮膚外科和皮膚病理學等。
該研究首席研究員、國際皮膚科基金會(IFD)副主席、哈佛醫學院皮膚科副教授Esther Freeman博士表示:"這是我們首次將過去零散的個案觀察,轉化為能夠指導行動的數據。全球皮膚健康觀察站讓我們第一次真正以數據為依據,全面了解全球數十億皮膚病患者獲得醫療服務的真實情況。一個人生活在哪里,不應決定其能否獲得皮膚健康服務——但這恰恰是今天的現狀。我們的責任是找出這些差距,凝聚全球力量,共同彌合差距。"
皮膚診療沙漠問題日益嚴峻:居住地或決定能否獲得診療服務
皮膚健康服務的分配不均不僅存在于國家之間,也存在于國家內部。全球79%的皮膚科醫生集中在城市地區;在低收入國家,這一比例更是高達91%,導致農村和偏遠地區居民難以獲得充足的皮膚科醫療服務。皮膚科醫生分布的高度不均,可能形成"皮膚診療沙漠"(dermatological deserts),即皮膚健康服務極度匱乏的地區。
此外,皮膚科醫生主要集中在私立醫療機構,進一步限制了公共醫療體系的服務供給,使依賴這一體系的患者更難獲得所需的皮膚科診療。
總體來看,全球42%的國家皮膚科醫療服務可及性較差或嚴重不足;在全球收入最低的國家中,這一比例升至約三分之二。更值得關注的是,皮膚病負擔最重的地區,恰恰也是最難獲得相關醫療服務的地區。
非專科醫務人員填補皮膚科服務缺口
在缺乏皮膚科醫生的地區,皮膚病診療往往由基層醫生、護士、藥師和社區衛生工作者承擔。基層醫生在皮膚病診斷和治療中承擔的職責往往與皮膚科醫生相當,甚至更多。然而,許多非專科醫務人員僅接受過少量正規皮膚科培訓,有些甚至從未接受過相關培訓。
這種由非專科醫務人員承擔皮膚病診療工作的現象,折射出普遍存在的醫療人力短缺:89%的低收入國家和94%的非洲國家表示,其醫療服務人員配置不足。與此同時,各國對皮膚科醫生的專業資質要求總體一致:89%的國家要求皮膚科醫生同時取得醫學學位并完成正規的皮膚科住院醫師培訓。這說明,造成上述不平等現象的并非各國專業資質要求的差異,而是制約皮膚科人才隊伍擴充的系統性障礙。
研究還發現,皮膚科人才培養同樣存在明顯短板。在非洲地區,近一半國家(46%)尚未開設任何皮膚科專業培訓項目。
以循證數據推動實際行動
研究結果進一步指出了推動改變的具體路徑,包括擴大區域性皮膚科專業培訓項目的覆蓋范圍、提升一線醫務人員的皮膚病診療能力,并借助人工智能和遠程醫療,將適用于不同膚色人群的診斷服務和專科支持延伸至醫療資源不足的地區,讓當地患者更便捷地獲得所需服務。
國際皮膚科學會聯盟(ILDS)主席Henry W. Lim教授表示:"本研究結果為落實世界衛生大會關于將皮膚病列為全球公共衛生優先事項的決議提供了有力支持。未來,研究將持續拓展并不斷納入新的數據,幫助我們追蹤進展,推動長期改變。皮膚病已位列全球十大致殘原因,我們誠邀各利益相關方攜手合作,將這些重要研究成果轉化為切實行動,真正惠及全球皮膚病患者。"
歐萊雅皮膚科學美容事業部全球總裁Myriam Cohen-Welgryn表示:"作為全球皮膚科學美容領域的領導者,我們有能力,也有責任采取行動。歐萊雅皮膚科學美容事業部始終致力于提升全球皮膚健康服務的可及性,并支持世界各地的皮膚科醫生和醫務工作者,共同推動改變。我們堅信,獲得皮膚健康服務應當是一項權利,而非特權。我們很榮幸能夠通過歐萊雅'皮膚健康行動'項目,為全球皮膚健康觀察站提供支持。"
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